20 k

2023-07-17

Читать главу

 Аннотация Введение

Писатель: Миронин Сигизмунд Сигизмундович

Входит в цикл: “Монография”

Глава в томе: Cтрахование здоровья и особенности национальных систем медицинского страхования I

Случайный абзац

Как получить ВМП? Способы оплаты медицинской? помощи Глава 30 Страховые медицинские организации и ОМС Введение Функции СМО в ОМС Проблемы СМО и фондов ОМС Недостатки и нарушения в деятельности СМО Глава 31 Качество медицинской? помощи Законодательство РФ и качество медицинской? Безопасность медицинской? деятельности Нормативная база по качеству медицинской? помощи Критерии качества Порядок контроля за качеством медицинской? помощи Внутренний? контроль качества медицинской? помощи

Координаты: 2181 год; 0.2 кубика адреналина. Индекс удобочитаемости Флеша — 36, для бакалавров.

43 k

2023-07-17

Читать главу

 Cтрахование здоровья и особенности национальных систем медицинского страхования | Глава 2

Писатель: Миронин Сигизмунд Сигизмундович

Входит в цикл: “Монография”

Глава в томе: Cтрахование здоровья и особенности национальных систем медицинского страхования I

Случайный абзац

Сначала об определениях. Столяров (2005) определяет медицинскую услугу как "какое-либо профессиональное деи?ствие, направленное на изменение или сохранение физического или психического здоровья, с целью получения пользы ее потребителем (пациентом) в тои? или инои? фор- ме". В учебнике по экономике здравоохранения под редакциеи? Решетникова (2010) медицинская услуга определяется как "профессиональное деи?ствие, направленное на сохранение или поддержание оптимального уровня здоровья индивидуума".

Координаты: 1935 год; 0.26 кубика адреналина. Индекс удобочитаемости Флеша — 37, для бакалавров.

43 k

2023-07-17

Читать главу

 Cтрахование здоровья и особенности национальных систем медицинского страхования | Глава 3

Писатель: Миронин Сигизмунд Сигизмундович

Входит в цикл: “Монография”

Глава в томе: Cтрахование здоровья и особенности национальных систем медицинского страхования I

Случайный абзац

Единои? классификации моделеи? финансирования здравоохранения не существует. Как пишут Беляев и Черненко (2012), есть много подходов к классификации способов оплаты медицинских услуг. Наиболее полная классификация медицинского страхования (Ромашко, 2012) включает 14 признаков, в том числе "форму страхового обеспечения", "территорию страхового покрытия", "возможность возврата страховых взносов", "наличие накопительного элемента". Приоритетное значение имеет "форма организации медицинского страхования".

Координаты: 1806 год; 0.26 кубика адреналина. Индекс удобочитаемости Флеша — 19, для профессионалов.

43 k

2023-07-17

Читать главу

 Глава 3 Частная медицина

Писатель: Миронин Сигизмунд Сигизмундович

Входит в цикл: “Монография”

Глава в томе: Cтрахование здоровья и особенности национальных систем медицинского страхования I

Случайный абзац

В настоящее время много людей выбирают лечение за границей, поскольку потеряли доверие к медицине в своей стране. Медицинский туризм дает возможность пациентам получать высококачественное лечение в лучших клиниках по всему миру. Проходя лечение или обследование за рубежом, клиенты полностью уверены в качестве обслуживания, в том, что время на обследование или лечение потрачено не зря, в цене на услуги. В ряде случаев лечение за рубежом — это единственная возможность получить качественную медицинскую помощь. Это относит- ся, например, к лечению редких заболеваний. Бесспорное лидерство в сфере медицинского туризма принадлежит Германии и Израилю, но с каждым годом набирают популярность такие страны, как Турция, Франция, Сингапур, Швейцария, Польша, Чехия и многие другие.

Координаты: 1803 год; 0.19 кубика адреналина. Индекс удобочитаемости Флеша — 26, для магистров.

44 k

2023-07-17

Читать главу

 Cтрахование здоровья и особенности национальных систем медицинского страхования | Глава 5

Писатель: Миронин Сигизмунд Сигизмундович

Входит в цикл: “Монография”

Глава в томе: Cтрахование здоровья и особенности национальных систем медицинского страхования I

Случайный абзац

В предельно упрощенном виде работу системы ОМС можно представить следующим образом. В случае заболевания, если оно входит в базовую программу ОМС, застрахованные поступают в медицинское учреждение, где им оказывается помощь. После лечения медицинское учреждение или врач выставляют счет СМО, которая его оплачивает. У страховой компании имеется штат экспертов, которые следят за тем, чтобы пациенты не получали медицинские услуги без наличия на то оснований. С другой стороны, поскольку медицинское учреждение может стремиться завысить стоимость своих услуг, СМО с помощью экспертов борется и против необоснованного роста их стоимости (Таранов, 2003).

Координаты: 2095 год; 0.17 кубика адреналина. Индекс удобочитаемости Флеша — 10, для профессионалов.

45 k

2023-07-17

Читать главу

 Преимущества и недостатки

Писатель: Миронин Сигизмунд Сигизмундович

Входит в цикл: “Монография”

Глава в томе: Cтрахование здоровья и особенности национальных систем медицинского страхования I

Случайный абзац

Кроме того, в СССР существовала двухконтурная система обращения денег. Население имело дело с наличными деньгами, а государственные структуры — с безналичными, и эти две системы были практически не связаны друг с другом. За инфраструктуру, оборудование, расходные материалы государство платило безналичными деньгами, а зарплата медицинским работникам выдавалась наличными. Поскольку системы не пересекались, оценить реальный уровень цен было невозможно. Государственный фонд средств только частично формировался за счет налогов. Основная масса средств накапливалась в фонде за счет деятельности государственных структур, в которых государство выступало хозяином. Из этого общего фонда часть денег передавалась в министерство здравоохранения, отвечавшее за охрану здоровья населения. Иногда министерству здравоохранения помогали местные власти, направляя в него часть денег из местных фондов.

Координаты: 1927 год; 0.3 кубика адреналина. Индекс удобочитаемости Флеша — 15, для профессионалов.

45 k

2023-07-17

Читать главу

 Cтрахование здоровья и особенности национальных систем медицинского страхования | Глава 7

Писатель: Миронин Сигизмунд Сигизмундович

Входит в цикл: “Монография”

Глава в томе: Cтрахование здоровья и особенности национальных систем медицинского страхования I

Случайный абзац

Организация контроля качества (даже скорее не качества, а отклюнений от инструкций) в разных странах строится по-разному: национальные контрольные комитеты (Франция), специальные страховые организации, выявляющие врачей, которые превысили среднюю стоимость лечения или допустили фальсификации (Германия), национальные компьютерные базы данных, позволяющие следить за динамикой здоровья всего населения страны и учитывать все затраты (Нидерланды). Контроль за деятельностью врачей и обоснованностью лечения может осуществляться каждой страховой компанией в отдельности, а также самими застрахованными и организациями потребителей (США). Обычно СМО бесконтрольно оплачивают основную массу счетов от амбулаторных врачей, не интересуясь качеством лечения: ведь выявленный нарушитель несет огромные убытки по судебным искам.

Координаты: 1932 год; 0.28 кубика адреналина. Индекс удобочитаемости Флеша — 14, для профессионалов.

45 k

2023-07-17

Читать главу

 Cтрахование здоровья и особенности национальных систем медицинского страхования | Глава 8

Писатель: Миронин Сигизмунд Сигизмундович

Входит в цикл: “Монография”

Глава в томе: Cтрахование здоровья и особенности национальных систем медицинского страхования I

Случайный абзац

В западных странах врачи в больницах обладают определенной автономией и несут полную ответственность за все аспекты своей деятельности. Даже на уровне больницы врачи, как правило, организованы в профессиональные общества со своим уставом, которые управляются выборными председателями. В профессиональных обществах могут состоять только те, у кого есть лицензия. Общество контролирует и оценивает работу каждого врача, обсуждает результаты с администратором больницы, разрабатывает программы повышения квалификации врачей.

Координаты: 2028 год; 0.27 кубика адреналина. Индекс удобочитаемости Флеша — 12, для профессионалов.

46 k

2023-07-17

Читать главу

 Cтрахование здоровья и особенности национальных систем медицинского страхования | Глава 9

Писатель: Миронин Сигизмунд Сигизмундович

Входит в цикл: “Монография”

Глава в томе: Cтрахование здоровья и особенности национальных систем медицинского страхования I

Случайный абзац

Сначала для определения стоимости лечения стали применяться расчеты на основе шкалы относительных ценностей: при этом каждая процедура оценивается условным количеством баллов ("вес процедуры"). Например, "средний" хирургический пациент имеет весовой индекс 1,000, а остальные группы сравниваются с ним. Так, неосложненное грыжесечение имеет индекс 0,5793; радикальное удаление молочной железы — 0,96984; неосложненная холецистэктомия — 1,1400; гастрэктомия — 1,7906; пересадка почки — 4,6273; операция на митральном клапане — 6,3400. Ежегодно определяется стоимость единицы весового индекса. Стоимость лечения вычисляется путем умножения стоимости единицы весового индекса на величину весового индекса конкретной группы, что позволяет исключить влияние инфляции. Шкала относительных ценностей включала коэффициенты, учитывающие местоположение больницы, ее специализацию, число бедных больных в этом районе и другие факторы.

Координаты: 1966 год; 0.37 кубика адреналина. Индекс удобочитаемости Флеша — 24, для магистров.

47 k

2023-07-17

Читать главу

 Cтрахование здоровья и особенности национальных систем медицинского страхования | Глава 10

Писатель: Миронин Сигизмунд Сигизмундович

Входит в цикл: “Монография”

Глава в томе: Cтрахование здоровья и особенности национальных систем медицинского страхования I

Случайный абзац

Конкуренция между врачами первичного приема Частнопрактикующие врачи и независимые группы врачей первичного приема сталкиваются с жесткой конкуренцией. В мире накоплен определенный опыт по привлечению врачом пациентов. Если число пациентов уменьшается, используются следующие способы привлечения пациентов: 1) ввести для новых пациентов льготные условия лечения (например, бесплатная первая консультация или медицинское обследование); 2) организовать сотрудничество с коллегами, специализирующимися в той или иной области (в США онкологи создали несколько центров по лечению рака молочной железы, что позволило централизовать помощь таким больным); 3) предоставлять пациентам самую полную информацию об интересующих их методиках лечения, применяемых врачом (можно использовать для этой цели средства массовой информации); 4) в затруднительных случаях предлагать помощь коллегам, отвечать взаимностью на оказываемые ими услуги; 5) следить за тем, чтобы визиты к врачу не были слишком обременительны для пациентов (при необходимости можно посещать их на дому, не заставлять пожилых людей добираться до врача — если есть возможность, то лучше использовать для их доставки свою машину; 6) открыть отделения своего офиса в разных частях города и его окрестностях; 7) сделать часы работы удобными для пациентов; 8) предлагать услуги, которые не могут быть оказаны другими врачами данного района (в США большим успехом пользуются создаваемые многими гинекологами специализированные женские клиники; хирурги-ортопеды в лечении молодых пациентов активно используют элементы спортивной медицины); 9) предлагать профилактические меры по поддержанию здоровья: помощь в борьбе с курением и в снижении массы тела, разработку индивидуального комплекса физических упражнений и т. д.; 10) сотрудничать с домом сестринского ухода или иными медицинскими учреждениями города.

Координаты: 1850 год; 0.25 кубика адреналина. Индекс удобочитаемости Флеша — 17, для профессионалов.

47 k

2023-07-17

Читать главу

 Cтрахование здоровья и особенности национальных систем медицинского страхования | Глава 11

Писатель: Миронин Сигизмунд Сигизмундович

Входит в цикл: “Монография”

Глава в томе: Cтрахование здоровья и особенности национальных систем медицинского страхования I

Случайный абзац

В западных странах, например, в Великобритании, семейный врач привлекает дополнительные ресурсы в систему, побуждая пациента купить полис ДМС. Это необходимо, чтобы сэкономить государственные средства. Семейный врач рассматривается как наиболее эффективное средство сдерживания расходов на здравоохранение. Считается, что семейный врач обходится дешевле, чем расходы на специализированную медицинскую помощь. Однако посредством математического моделирования доказано, что увеличение числа семейных врачей не обязательно ведет к сокращению потребности в специализированной медицинской помощи.

Координаты: 2089 год; 0.15 кубика адреналина. Индекс удобочитаемости Флеша — 23, для магистров.

48 k

2023-07-17

Читать главу

 Cтрахование здоровья и особенности национальных систем медицинского страхования | Глава 12

Писатель: Миронин Сигизмунд Сигизмундович

Входит в цикл: “Монография”

Глава в томе: Cтрахование здоровья и особенности национальных систем медицинского страхования I

Случайный абзац

Еще одним действенным способом сокращения фармацевтических расходов являются ограничительные списки, направленные на снижение потребления лекарственных средств. Списки лекарственных препаратов По данным ВОЗ, для лечения 95% заболеваний достаточно 210 лекарственных препаратов. Все более значительную роль при лечении приобретают антибиотики: сегодня они составляют 10% от всех лекарственных средств. Мировой рынок антибиотиков достиг показателя 25 млрд долларов в год. Антибиотики являются жизненно важными препаратами. Например, сегодня мы не считаем пневмонию смертельно опасным заболеванием именно потому, что у нас есть антибиотики. Не будь их — летальный исход был бы во многих случаях неизбежен.

Координаты: 2057 год; 0.21 кубика адреналина. Индекс удобочитаемости Флеша — 24, для магистров.

48 k

2023-07-17

Читать главу

 Cтрахование здоровья и особенности национальных систем медицинского страхования | Глава 13

Писатель: Миронин Сигизмунд Сигизмундович

Входит в цикл: “Монография”

Глава в томе: Cтрахование здоровья и особенности национальных систем медицинского страхования I

Случайный абзац

Медицинскии? туризм Жителям Великобритании можно лечиться и за рубежом. При этом им возместят затраты по тарифам, принятым в Великобритании. Для этого нужно заявление пациента и направление комиссии Национальнои? службы здравоохранения. В 2010 г. правом лечиться за рубежом воспользовались 1000 жителеи? страны. В Великобритании начали всерьез обсуждать возможность направления пациентов на операции в Индию, поскольку это дешевле. Существует и медицинскии? туризм в обратную сторону. Британские врачи не имеют права отказывать в экстреннои? помощи любым пациентам, в том числе и незарегистрированным. В остальных случаях иностранцы официально должны платить за лечение, но так как отлаженнои? системы оплаты нет до сих пор, то на иностранных больных в год уходят десятки миллионов фунтов. Так, например, многие жительницы Африки и Азии приезжают в Великобританию рожать.

Координаты: 1691 год; 0.17 кубика адреналина. Индекс удобочитаемости Флеша — 41, для студентов.

Дальше